9/30/2553

การผสมเทียม(IUI)

การผสมเทียม (IUI:Intrauterine Insemination)

หมายถึง การใช้เครื่องมือฉีดเชื้ออสุจิเข้าไปภายในอวัยวะสืบพันธุ์ ของสตรีในช่วงที่มีการตกไข่่เพื่อให้เกิดการปฏิสนธิระหว่างตัวอสุจิกับไข่ของสตรีนั้น เชื้ออสุจิอาจเป็นของสามีหรือของผู้บริจาคทั้งนี้ขึ้นกับสาเหตุ
การผสมเทียมมักทำให้กรณีที่น้ำเชื้ออสุจิของฝ่ายชายมีคุณภาพต่ำกว่ามาตรฐาน มีปัญหาเกี่ยวกับการร่วมเพศหลั่งน้ำอสุจิในช่องคลอดฝ่ายหญิงไม่ได้ น้ำอสุจิย้อนกลับเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ มีภูมิต้านทานต่อตัวอสุจิในมูกที่ปากมดลูก  ปากมดลูกแคบมาก เป็นต้น
วิธีทำการผสมเทียมมีหลายวิธี แต่วิธีที่นิยมแพร่หลายและมีอัตราความสำเร็จในเกณฑ์ดีคือ การฉีดเชื้ออสุจิเข้าโพรงมดลูกซึ่งอสุจิที่จะฉีดจะต้องผ่านการล้างเอาเชื้อแบคทีเรียและสารต่างๆออก และคัดเฉพาะเชื้ออสุจิที่แข็งแรง การผสมเทียมนี้เป็นวิธีที่สิ้นเปลืองค่าใช้จ่ายน้อยผลของการผสมเทียมพบว่า
อัตราการตั้งครรภ์จะมีประมาณ ร้อยละ 10-20 ต่อรอบเดือน ซึ่งโดยปกติ   การผสมเทียมมักจะประสบผลสำเร็จภายใน 3 – 6 รอบเดือนของการรักษาถ้ายังไม่ตั้งครรภ์จะประเมินสาเหตุซ้ำเพื่อวางแผนการรักษาต่อไป เรามาดูวีดีโอ การผสมเทียมกันก่อนนะ

9/23/2553

การป้องกันไข้หวัดใหญ่ 2009

หวัดจ๋า.....ขอลาก่อนนะจ๊ะ
ที่ผ่านมามีประชาชนเป็นไข้หวัดกันเยอะมาก เราจะรู้ได้อย่างไรว่าเราเป็นไข้หวัดชนิดไหน และถ้าจะให้ดีอย่าเป็นหวัดเลยจะดีที่สุด(ผู้เขียนก็เพิ่งจะหายจากโรคหวัดแบบธรรมด๊า..ธรรมดานะค่ะ)แต่เราจะทำอย่างไรกันละ วิธีที่ดีที่สุดคือการป้องกันทั้งตัวเองและผู้อื่น
1. การป้องกันทั่วๆไป ก็คือแบบง่ายๆ  จ่ายตังค์หรือไม่จ่ายตังค์ก็ได้ ก็การออกกำลังกายไง จะแบบไหนก็ได้จะไปฟิตเนสของเอกชนหรือจะไปวิ่งแถวสนามกีฬาของส่วนราชการก็ได้(ฟรี..ฮิฮิเดี๊ยนชอบจ้า) แต่การออกกำลังกายก็ต้องอย่าหักโหมเกินไปนะ ต้องตามกำลังของตัวเองนะ ขอยืมคำขวัญมาใช้หน่อยนะ
" สุขภาพดีไม่มีขาย ถ้าอยากได้ต้องมาออกกำลังกายกันนะจ๊ะ" วันต่อไปเรามาดูวิธีการป้องกันไข้หวัดกันต่อนะวันนี้พอก่อนจะ go home แล้วจ้า....
สวัสดีจ้า....มาพบกันอีกแล้ววันนี้เราจะมาดูวิธีการการป้องไข้หวัดกันต่อนะ
2. รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ อาหารไทยนี่ละมีประโยชน์สุดๆเลย โดยปกติอาหารไทยจะรวมเครื่องเทศหลายๆชนิดอยู่ในอาหารเครื่องเทศเหล่านี้จะทำให้เกิดความร้อนป้องกันหวัดได้ดี เช่นเครื่องแกงก็จะมีพวกกระเทียม พริกไทย พริกสด ตะไคร้ ขิง เป็นต้น จะช่วยให้ทางเดินหายใจโล่ง ป้องกันและลดอาการหวัดคัดจมูก ทานผักผลไม้ เพื่อเพิ่มวิตามินซีในร่างกาย เช่น มะรุมมีวิตามินซีมาก ฝรั่ง มะละกอและส้มบ้านเรานี่แหละไม่ต้องกินของนอกแต่ถ้าตังค์เยอะเหลือเฟือก็ทานกีวีก็ได้นะจ๊ะ อาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพยังมีอีกมาก ก็คอยติดตามกันต่อนะค่ะ
3. การป้องกันตนเองและผู้อื่นในที่ชุมชน การหลีกเลี่ยงในที่ชุมชนค่อนข้างจะทำได้ยากสำหรับบุคคลทั่วไปที่ต้องทำงานเราก็ต้องมีวิธีการป้องกันตนเองและบุคคลรอบข้างด้วยนะ ด้วยการเริ่มต้นที่ตัวเราก่อน ถ้าเรายังไม่มีอาการหวัดแต่อย่างไร ถ้าจำเป็นต้องเข้าไปในสถานที่ชุมชนผู้คนมากๆก็ป้องกันตนเองโดยการสวมหน้ากากอนามัย ไม่ต้องอายนะจ๊ะ เพราะเป็นการป้องกันที่ดีมากเลยนะ แต่ถ้าเริ่มมีอาการหวัดก็ยิ่งต้องสวมหน้ากากอนามัยเพราะไม่ใช่แค่ป้องกันเชื้อโรคกระจายสู่ผู้อื่นเท่านั้น ยังเป็นการป้องกันตนเองรับเชื้อเพิ่มเติมอีกด้วย 

มาดูวิธีการสวมหน้ากากอนามัยที่ถูกต้อง จาก youtube กัน


3. กินร้อน ช้อนกลาง ล้างมืออย่างถูกวิธี  รับประทานอาหารทีผ่านการปรุงสุกแล้ว ไม่เอาแบบสุกๆดิบๆนะ ถ้าทานร่วมกับผู้อื่นก็ต้องใช้ช้อนกลางแม้แต่ในครอบครัว (ผู้เขียนยังจำได้ตั้งแต่สมัยเด็กๆแล้วเมื่อทานอาหารพร้อมกันหลายๆคนพ่อจะบอกว่าให้ใช้ช้อนกลางตักกับข้าวนะเพื่อความสะอาดและปลอดภัยฝึกให้เป็นนิสัย) ก่อนทานอาหารมือของเราไม่รู้ไปจับต้องอะไรมาบ้างจะมีจำพวกเชื้อโรคหลายชนิดที่เรามองไม่เห็นติดอยู่ในตำแหน่งต่างๆของมือ โดยเฉพาะซอกนิ้วซอกเล็บ การล้างมือก็ต้องล้างอย่างถูกวิธีถึงจะสะอาด รูปแบบจะ 6 ขั้นตอน หรือ 7 ขั้นตอน ก็ได้คะ
ขอยืม VDOจาก youtube มาให้ดูกันหน่อยนะ


จากVDOจะเป็นการล้างมือแบบ 6ขั้นตอน เราลองมาดูวิธีการล้างมือจากรูปภาพแบบ 7 ขั้นตอนกันนะค่ะ
ต้องขออภัยภาพไม่ชัดเท่าไหร่
ล้างมืออย่างไรให้สะอาด
ขั้นตอนที่ 1 ฝ่ามือถูกัน
ขั้นตอนที่ 2 ฝ่ามือถูหลังมือและนิ้วถูซอกนิ้ว
ขั้นตอนที่ 3 ฝ่ามือถูฝ่ามือและนิ้วถูซอกนิ้ว
ขั้นตอนที่ 4 หลังนิ้วมือถูฝ่ามือ
ขั้นตอนที่ 5 ถูนิ้วหัวแม่มือโดยรอบฝ่ามือ
ขั้นตอนที่ 6 ปลายนิ้วถูขวางฝ่ามือ
ขั้นตอนที่ 7 ถูรอบข้อมือ

9/09/2553

ภาวะมีบุตรยาก


ภาวะมีบุตรยาก
หมายถึง การที่คู่สมรสไม่สามารถมีบุตรได้ทั้งที่ไม่ได้คมุกำเนิดและมีเพศสัมพันธ์อย่างสม่ำเสมอเป็นเวลาอย่างน้อย 1 ปี ประมาณร้อยละ 15 ของคู่สมรส ในประเทศไทย มีประชาชนที่อยู่ในวัยเจริญพันธ์ประมาณ 10 ล้านคู่  ดังนั้นจะมีคู่สมรสประมาณ 1.5 ล้านคู่ ที่มีปัญหาดังกล่าว
เราแบ่งภาวะมีบุตรยากออกเป็น 2ชนิด คือ

การทำอิ๊คซี่(ICSI)

การทำอิ๊คซี่ (ICSI – IntraCytoplasmic Sperm Injection)

การทำอิ๊คซี่  คือ การฉีดตัวอสุจิเพียงตัวเดียวเข้าไปในไข่ โดยไม่รอให้เกิดการปฏิสนธิกันเอง ทำให้ช่วยเพิ่มอัตราการปฏิสนธิ ส่วนขั้นตอนอื่นเหมือนกับการทำเด็กหลอดแก้ว การทำดังกล่าวต้องทำผ่านเครื่องมือพิเศษที่ประกอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ และเข็มขนาดเล็กมากเพื่อจับไข่และฉีดตัวอสุจิเข้าไปในไข่ ด้วยการเคลื่อนไหวที่ละเอียดอ่อนนุ่มนวลมาก เป็นวืธีที่เลือกใช้ในรายที่

การใส่ตัวอ่อน

การใส่ตัวอ่อนหรือการย้ายตัวอ่อน (Embryo Transfer)
ปัจจัยสำคัญที่มีผลต่ออัตราการตั้งครรภ์คือ ความพร้อมของเยื่อบุโพรงมดลูกในการรับการฝังตัว คุณภาพตัวอ่อน และประสิทธิภาพในการย้ายตัวอ่อนการย้ายตัวอ่อนเป็นขั้นตอนสำคัญอย่างหนึ่ง ของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (assisted reproductive tecnology ) เป็นขั้นตอนที่ตัวอ่อนจากการปฏิสนธิในห้องปฏิบัติการจะได้รับการย้ายเข้าสู่ร่างกาย การย้ายตัวอ่อนในปัจจุบันจะย้ายผ่านทางปากมดลูก

การเลือกตัวอ่อนที่จะทำการย้าย
การย้ายตัวอ่อนมักทำในวันที่ 2 หรือประมาณ 48-54 ชั่วโมงหลังเก็บไข่ หรือ 44-48 ชั่วโมงหลังการผสมไข่กับตัวอสุิจิ บางครั้งย้ายตัวอ่อนในวันที่ 3 หลังเก็บไข่ ซึ่งมีข้อดีคือยีนในตัวอ่อนคนจะเริ่มทำงานเื่มื่อถึงระยะ 4-8 เซลล์ ถ้าตัวอ่อนผิดปกติยีนจะไม่ทำงาน ทำให้ตัวอ่อนหยุดเจริญและไม่แบ่งตัว ในทางทฤษฎีจึงสามารถเลือกตัวอ่อนที่สมบูรณ์ ได้ดีกว่าโดยดูว่าตัวอ่อนตัวไหนสามารถเจริญผ่านระยะ 4-8 เซลล์ไปได้

การทำกิ๊ฟ

การทำกิ๊ฟ (GIFT – Gamete IntraFallopian Transfer)


การทำกิ๊ฟ เป็นวิธีการพื้นฐานของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ หลักการคือการนำไข่และเชื้ออสุจิใส่กลับเข้าไปในหลอดมดลูก โดยหวังว่า ไข่และเชื้ออสุจิจะสามารถปฏิสนธิในหลอดมดลูกเป็นตัวอ่อน และเดินทางจากหลอดมดลูกเข้าไปฝังตัวในโพรงมดลูกได้ ดังนั้น การทำกิ๊ฟจะต้องมีหลอดมดลูกที่ปกติอย่างน้อยหนึ่งข้าง
วิธีการทำกิ๊ฟนั้นเริ่มจากการกระตุ้นให้ไข่สุกหลายใบแล้วใส่กลับเข้าหลอดมดลูกโดยใส่ประมาณ 3 – 4 ใบ หลังจากเริ่มกระตุ้นไข่แล้ว จะมีการตรวจติดตามการเจริญเติบโตของไข่ ซึ่งมักจะใช้วิธีการเจาะเลือดตรวจหาระดับฮอร์โมนเอสโตรเจน และการตรวจด้วยเครื่องคลื่นเสียงความถี่สูงทางช่องคลอด เมื่อฟองไข่โตถึงขนาด และระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนสัมพันธ์กับขนาดของฟองไข่ก็จะให้ฮอร์โมนเอชซีจี(hCG) เพื่อให้ไข่สุก หลังจากนั้น 34 – 36 ชม. ก็ทำการเก็บไข่ทางช่องคลอด หรือเก็บไข่โดยการใช้กล้องส่องทางหน้าท้อง นำเชื้ออสุจิที่ได้ล้างเตรียมไว้รวมกับไข่ใส่กลับเข้าไปทางปลายหลอดมดลูก โดยผ่านกล้องส่องทางหน้าท้องหรือทางช่องคลอด อัตราการตั้งครรภ์จากการทำกิ๊ฟแต่ละครั้ง ประมาณร้อยละ 25 – 6 ขึ้นอยู่กับอายุและพยาธิสภาพในอุ้งเชิงกรานของฝ่ายหญิง และคุณภาพความแข็งแรงของอสุจิในฝ่ายชาย เป็นวิธีที่ค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง
เราเลือกทำกิ๊ฟในรายที่ มีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ  ทำการผสมเทียมหลายครั้งแล้วไม่สำเร็จ (3 ครั้ง)
ภาวะเยื่อโพรงมดลูกเจริญในอุ้งเชิงกรานที่ไม่รุนแรง (Mild pelvic endometriosis)
คู่สมรสที่จะทำวิธีนี้ เชื้ออสุจิฝ่ายชายต้องมีคุณภาพดีพอใช้ หลอดมดลูกต้องดี อย่างน้อยหนึ่งข้าง และไม่มีพังผืดในอุ้งเชิงกรานมากเกินไป

9/08/2553

A Small Family Is a Happy Family

Our rate of population growth, one can declare that the day will come when we will experience significant shortages of basic items such as food, clothing and accommodation. To the facts will be awarded, AOT will understate announced that we would end pollution Mother Nature a lot, and then finish creating the formula for disaster that may call great in human years to this day you will find government State support for the family's smallest to avoid severe impacts associated with population Small families are not just. But for the pollution of the environment and other economic problems at bay, but also for the quality of life.

9/07/2553

Endometriosis and Pregnancy

Endometriosis and Pregnancy
Endometriosis occurs when the uterus lining, called the endometrium, moves to another part of the body. During menstruation, this lining is shed from the uterus, the lining in other parts of the body have no way of being and bring pain and discomfort to the woman.

Clearing the Hurdle to Becoming Fertile

Clearing the Hurdle to Becoming Fertile
Since man and woman first walked on the earth, the existence of human beings has been dependent upon our ability to reproduce. This is, of course, true for all animals. Yet today, more and more people are surprised to find that reproducing is not as simple or straightforward as it may seem. Instead, for many couples, the happiness and excitement of planning a family has been replaced with the stress, anxiety, and frustration of infertility.